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发布时间:2014-10-29 来源: 护士变更表下载

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护 士 变 更 注 册 申请审核表 中华人民共和国卫生部制 填 表 说 明 1.本表供申请护士变更注册使用。

2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰。

3.本表的第 1、2、3、4 四项由申请人填写,第 5、6 项由有关医疗 卫生机构填写,第 7 项由注册机关填写。

4.表内的年月日时间,用公历阿拉伯数字填写。

5.申请人学历,填写护理或者助产专业最高学历。

6.申请人健康状况,填写健康状况良好、一般或者有慢性病。

7.申请人工作类别,填写临床护理、护理行政管理、预防保健或者 其他。

8.申请人现技术职称,填写护士、护师、主管护师、副主任护师、 主任护师、未评定。

9.使用的照片为近期二寸免冠正面半身照。 护士变更注册申请审核表 填报日期: 年 月 日 1.申请人情况 姓 名 年 性 月 别 日 民 国 族 籍 出生日期 身份证号 毕业学校 所学专业 学 历 年 学 月 学 位 日 护士执业证书编号 制 健康状况 毕业时间 专业学习经历 2.申请人原工作单位情况 原工作单位名称 单位行政区划 邮政编码 工作科室 工作类别 工作时间 年 月 技术职称 职务 日 至 年 月 日 省(自治区/直辖市) 地区(市) 县(区) 3.申请人拟工作单位情况 拟工作单位名称 单位行政区划 邮政编码 拟工作科室 拟工作类别 技术职称 职务 省(自治区/直辖市) 地区(市) 县 (区) 4.申请人签名 5.申请人原工作单位意见(由工作单位填写) 工作单位意见:

同意□ 不同意□ 单位盖章 单位法定代表(授权者)签字 填写日期 年 月 日 6.申请人拟工作单位意见(由工作单位填写) 工作单位意见:

同意□ 不同意□ 单位盖章 单位法定代表(授权者)签字 填写日期 年 月 日 7.注册机关意见(由注册机关填写) 准予变更注册□ 不准予变更注册理由:

不准予变更注册□ 注册机关盖章 填写日期 年 月 日

护士变更注册申请审核表 姓名 性别 近期照片出生日期 民族 身份证号码 毕业院校名称 学历 所学专业 获得护士执业证书的时间 原执业证书编号 卫护证 字第 号 原执业机构名称、地...

护士变更注册申请审核表 近 姓 名 性 别 期 照 片 名 护士 名 注 册 名 名 变 更 请注 变更 注 变更 申请 变更注册 1 原 执 业 机 构 意 见 拟 执 业 机 构 意 见 原 注 册 部 门 意 见 现 注 册 ...

护 士 变 更 注 册 申请审核表 中华人民共和国卫生部制 填 表 说 明 1.本表供申请护士变更注册使用. 2.用钢笔或者签字笔填写,内容真实,字迹清晰. 3.本表的第 1、2、3、4 四项...

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