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2015年护理工作计划,2015年护理部工作计划,2015内科护理工作计划,2015年品质部工作计划

发布时间:2013-01-16 来源: 2015护理部工作计划

器用后毁形率达100% 16、健康宣教覆盖率100% 17、健康宣教成效率95% 18、优质护理服务覆盖率≥30% 19、责任制整体护理合格率≥100% 2015年护理部工作计划(2) 2015年...

2015 年护理部工作计划 深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式, 履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,不断将 各项护理工作推向深入。拟定 2015 年工作要点,供参考,具体如下:

一、前提工作目标:

1、护理管理工作人员,充分利用时间学习熟练管理业务水平和 能力。

2、制订规范的检查、考核标准,实现管理指导的一致性。

3、采取适宜的工作方法,能够充分调动科室护士长的工作积极 性,发挥环节管理力量。

二、首要实施的工作任务:

1、落实“《内蒙古二级综合医院评审手册》及任务分解书”中, 护理的具体项目任务。

2、立即组织科室护士长落实“《内蒙古二级综合医院评审手册》 及任务分解书”中,各科室护理的具体项目工作。

3、及时编制、下发至科室有共性需要和指导作用的制度、标准、 规范等文件资料。

4、有计划的组织指导、督查各护理单元,实事求是的落实与开 展工作。

5.规范科室的各种“记录本”,对格式、内容全院护理单元统一 要求。

三、提升护理管理水平与质量 1 1、按照“评审手册的评审要素栏”中的项目要求,列出各有关 “记录本”种类,设置出样稿,统一印制后使用。

2、修订完善各种护理质量与安全制度、质量管理和持续改进实 施方案,并建立配套的制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期 对护理单元进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。

3、依据“评审手册的评审要素栏”中的项目要求,列出各《技 术规范》、《操作规程》种类,复制或购置各专业相关的版本。

4、 依据 “评审手册的评审要素栏”中的项目要求,编制相关 “护 理应急预案”等。

5、每月召开一次护理质量安全通报点评会议。会议的主要内容:

详细通报护理部质量督导检查情况; 对检查过程中的存在的重点问题 进行点评;并对全院性的护理质量检查制定出整改措施,提高质量, 保障医疗安全,同时认真书写好护理质量检查总结报告。

6、强化护理质量管理与考核工作。制定三级质量监控管理流程 及方案,并严格按照流程进行质量检查;将检查结果形成总结,落实 整改,报医院质量通报会,纳入绩效考核。

7.严格执行护理核心制度,护理责任追究制度,从控制护理缺陷 入手,动态督导和管理;使医务人员在护理活动中有章可循,服务过 程程序化、标准化。

8、强化各项护理技术规范及流程。各科室要严格按照规范和流 程进行工作,定期进行综合检查,发现违反规定的,要严格按照规定 给予处理、处罚,坚决杜绝违反规范的行为发生 2 9、要求科室必须认真执行临床路径;组织护理人员进行临床路 径方案培训,积极配合临床做好路径工作开展。

10.加强对护理技术风险及突发事件预防工作,及时消除安全隐 患,警示责任人,从而确保医疗安全、减轻医患双方损失、防止严重 后果发生。

11、加强科室对危重病人的管理。坚持对危重病人下巡下视、进 行病危(重)患者的告知、护理、治疗、督导等工作; 12、继续强化“三基”培训,严格执行护理操作规范,加强考试 考核内容,以“三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考 核。

13、强化护理人员应急能力的培训工作,医护密切配合,医疗救 治人员职责明确、报告与工作流程清晰、有合理的替代方案。

14、根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、 流程等进行规范。在口服药管理方面采取责任护士发药、指导服用, 确保患者口服用药的安全性。

四、 “创建优质护理服务示范工程”活动 1.根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》 , 《完善我院 2015 年优质护理服务推进方案》及《拟订 2015 年我院优质护理服务 工作计划》并组织实施。

2.医院继续实施 4 个护理单元的示范, 在整体护理的基础上全面 开展“优质护理服务示范工程”活动,在现有人力的情况下创造条件 改进护理服务。 3 五、提高护理人员素质 1、要求护士长修订《各科护士手册》完善制度、工作流程,使 护理人员工作有章可循。

护理部根据 《综合医院分级护理指导原则 (试 行) 》等文件要求,结合我院实际,加强基础护理工作。持续进行医 德医风教育、护理安全教育,牢固树立以病人为中心的服务理念,改 善服务质量,加强基础护理,从健康教育、病房卫生、病区环境布置 到被服的清洁等工作,给病人营造了温馨、舒适的就医环境。

2、深化责任制工作模式。指导科室根据护士层级、能力合理分 组排班,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,体现能级对 应。

3、提高护士整体沟通能力和沟通技巧,通过护理业务查房实地 教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、注意事项及宣 教等。

4、通过优质护理开展情况,进行经验交流,起到了以点带面, 示范榜样的作用。

5、护理部按计划要求对全院护理人员进行了基本技能培训。科 室定期进行理论、操作考试,护理部定期抽查学习效果。

6、提高全院护理人员的整体急救水平,护理部组织各护理单元 进行应急预案演练,提高了应急能力。

7、加强专科护理知识的培训,按计划进行各科室组织专科培训 有考核,有记录,努力提高护理人员素质。

8、全面落实护理职责。 4 制定责任护士考核细则,使责任护士对自己的工作内容、 应尽的 职责有更深刻的理解,引导责任护士对分管的病人全面履行观察病 情、治疗护理、基础护理、健康指导的职责。切实做到“无缝隙、全 程化护理” 。

六、优质护理质量监督与管理:

1、定期按各单元护理质量标准对科室护理质量进行检查、反馈、 整改和评价。不定期召开《护理安全报告分析会》 ,客观分析护理不 良事件的原因, 组织全院护理人员分析讨论,警示护理人员严格执行 各项规章制度及操作规程。

2、制定和完善护理质量标准,对存在的问题能尽快下发整改通知 单,限期整改,护理部用行政查房或巡视病区、总值班等检查整改效 果。

3、需要改进或加强的问题,下月重点检查。检查内容包括基础 护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书 写、护理技术操作、护理服务规范、护理安全、制度职责、各种培训 等。

4、完善各种护理文书,制定了《**评估单》 、 《**告知单》等, 有效执行。使用前组织护士长培训,并制定了填写说明。

5、强调各护理单元开展护理查房工作,深入科室督促护士长每 日工作安排。要求护士长坚持一日两次查房,掌握病区患者的动态情 况,重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有 发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节 5 质量控制,检查病区卫生、设备状态。

6、护理部不定期不定时去病房检查,从查资料、查现场、查病 人、查规范等方面全方位评价优质护理服务工作开展情况。并及时将 查房收集的信息,优质护理开展情况、质量考核情况、质量安全管理 等情况形成报告,要求有整改措施及追踪效果。

7、每月常规召开全院护士长会议,及时传达上级文件精神,反 馈上月工作情况,布置当月工作重点。

七、护理质量控制 1、督促各护理单元护理质量控制小组,按护理质量分析评价标 准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上 报工作。

2、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查,内容包括基础 护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书 写、护理技术操作、护理服务规范、护理安全等。

3、护理部每月对现有及出院护理文书进行质控,根据各科室存 在不同问题,给予指导和反馈,并要求整改。

4、坚持每半年召开一次护理质量管理委员会会议,对全院护理 质量存在问题进行汇总,分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善 和调整护理质量管理方法。

5、每月护理部将检查结果汇总,形成报告。上报院部和质控科。

八、合理调配护理人力资源 1、科室护理单元能根据情况做到弹性排班,要求护士长根据病 6 人情况合理弹性排班。

护理部能根据各病区护理工作量合理调配护士 人力,满足全院临床护理工作需要。

2、加强与各个部门之间的组织协调, 尤其是加大与医院支持保 障系统的相互配合,定期到科室巡查,发现问题,及时处理。 质量管理科 zsyy 7

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